Нужно ли делать УЗИ в 10 раз?

В 1958 г в журнале «Lancet» появилась статья, посвященная ультразвуковым исследованиям. И можно сказать, что с этой статьи шотландских исследователей Дональда, Мак-Викара и Брауна в акушерстве началась эра ультразвуковой диагностики.

В настоящее время в акушерстве нет метода исследования, который мог бы по информативности сравниться с ультразвуковой эхографией (УЗИ). Из дополнительного метода ультразвуковое исследование становиться одним из основных в акушерской практике. Основными достоинствами УЗИ (эхографии), врачи считают высокую информативность, безболезненность и безопасность.

Но на столько ли безопасно УЗИ, что его порой обязуют делать до 7-ми-10-ти раз за беременность? Этот вопрос не случайный. Он взят из жизни. Очень часто на наших занятиях мамы задают вопросы, относящиеся к теме ультразвуковой диагностики, делятся своими ощущениями, наблюдениями и предположениями.

Вот некоторые из вопросов, которые нам задают. Насколько безопасен ультразвук во время беременности? Сколько раз за беременность его можно делать? Какое влияние это исследование оказывает на формирование тканей плода, если его назначают на ранних сроках беременности? Насколько достоверны результаты ультразвукового исследования и можно ли вообще обойтись без УЗИ? Можно ли свести количество этих исследований к минимуму, и к какому? Давайте попробуем разобраться вместе.

Мне очень понравились ответы авторов книги «Мы ждем ребенка. Все, что нужно знать будущим мамам и папам», квалифицированных и опытных врачей-акушеров, супругов, имеющих восьмерых детей, Уильям и Марты Серз. Уильям Серз пишет: «Мой ответ на этот вопрос будет зависеть от того, кем я себя ощущаю в данный момент. Если во мне преобладает врач, я скажу: «Да, возможно», так как ультразвук является весьма полезным диагностическим методом. Но сидящий во мне ученый добавит: «Никто не знает наверняка.» Проблема состоит в том, что происходит, когда звуковые волны взаимодействуют с растущими тканями плода. Могут ли эти волны так воздействовать на растущие клетки, что вызовут повреждение? Или они отражаются от тканей, не принося никакого вреда? Ученые не однозначны в ответах на эти вопросы.»

Да, прочитав множество книг, касающихся этой темы, хочу подтвердить, ученые действительно не однозначны в ответах на эти вопросы. Дело в том, что не один ученый не берется на все 100% утверждать, что ультразвук полезен и безопасен во время беременности в «частой» дозировке. Хотя многие врачи-акушеры его любят и часто обращаются к этому исследованию. Большинство матерей, за всю беременность, делают ультразвуковое обследование не 2-3 раза, а намного больше. Иногда даже не подозревая о том, что определенное влияние на плод ультразвук все-таки оказывает!

На занятиях по подготовке к родам молодые мамы часто в большой растерянности спрашивают меня: «Нужно ли идти делать УЗИ в 7-ой-9-ый раз?» Хотя чувствуют они себя хорошо и анализы в норме. Нередко, я отвечаю так: «Возможно, в некоторых случаях это и нужно, но не всем и не всегда. Вы стали матерью, Вы носите своего ребеночка под сердцем, заботитесь о нем, стараетесь грамотно питаться, делаете специальные упражнения, ведете соответствующий образ жизни, радуетесь малышу (малышке), делаете все возможное, чтобы ему было с Вами хорошо и надежно. Но с того момента, как Вы ощутили себя матерью, Вам придется (и не раз), брать ответственность за принятие того или иного решения. И чем раньше Вы это поймете (осознаете) и примите, тем счастливее будет Ваш родительский путь, не легче, но радостней и духовно богаче. Наверное, это и есть осознанное родительство.» Мне доводится беседовать с мамами уже после рождения ребенка. Все тоже. Ответственность за принятие решения по уходу, лечению и воспитанию приходится брать родителям.

А доктора бывают разные. Доктор, он прежде всего человек, с определенным медицинским опытом, со своими взглядами на беременность вообще, на роды вообще, на жизнь вообще, со своими интересами. Никто, даже Ваш наблюдающий врач-акушер, не имеет право заставлять Вас делать то, с чем Вы не согласны. Найдите врача-акушера, с которым Ваши взгляды на беременность и роды будут созвучны! Не доводите себя тем, что доктор сказал..., прописал..., а у меня сомнения, так ли я поступаю, не навредит ли это ребенку... и истерики. А вот постоянное напряжение, волнение, плохое настроение и тревожность, действительно могут навредить. Опытные доктора и вдумчивые матери при принятии решения об использовании того или иного медицинского исследования или процедуры исходят из принципа наименьшего риска. Риск при проведении исследования может быть больше, чем приносимая им польза! И даже, если женщина относится к «группе повышенного риска», это вовсе не означает, что ей нужно каждую неделю проверяться в женской консультации и перестать радоваться жизни. Женщина может входить в «группу риска» и не иметь никаких осложнений. Если женщину по состоянию здоровья относят к «группе риска», это значит, что ей нужно более внимательно и ответственно отнестись к беременности. Но это вовсе не означает, что ей нужно увеличить количество посещений женской консультации, количество медицинских процедур и исследований, количество принимаемых лекарств и постоянно помнить о том, что у нее беременность протекает «не так как у всех»! Иначе она рискует наслушаться «пугалок и страшилок» и нажить себе гораздо больше реальных проблем и неприятностей, чем уже имеет. Ультразвук, безусловно, дает много полезной информации для врача, но «помогает ли он матери выносить и родить здорового малыша?»

На мой взгляд, выражение «ответственно отнестись к беременности» означает прежде всего, пересмотреть подход к образу жизни, который ведет беременная женщина, проанализировать режим и тип питания, обратить внимание на психоэмоциональное состоянию как свое, так и внутри семьи. Очень важно повернуться в сторону «здорового и счастливого образа жизни», а не в сторону тревожности, страхов и переживаний при малейшем недомогании. Посетите занятия по подготовке к родам, займитесь гимнастикой, водными процедурами, составьте подходящее для Вас сбалансированное питание, больше гуляйте, отдыхайте при первой же возможности и обязательно «расслабьте голову». Ох, как это важно!!!

К «группе риска» относятся женщины с повышенным кровяным давлением, с плохими анализами мочи, крови и так далее. Проконсультируйтесь с опытным врачом, узнайте можно ли контролировать давление, улучшить анализы мочи и крови с помощью диеты, дыхательных упражнений, гимнастики, психоэмоциональной подготовке. Обратите внимание на свое настроение и отношение к беременности. И не злоупотребляйте медицинскими процедурами и новейшими достижениями. Беременность - это не болезнь. Беременность, на мой взгляд, - это продолжение любви, и вряд ли кто будет спорить, - продолжение жизни. Поэтому, позвольте там, где это возможно, тайне остаться тайной. И пусть природа хранит тайну жизни столько, сколько это необходимо, во имя же человека.

Старайтесь разумно использовать УЗИ во время беременности. Напомню еще раз, УЗИ - это относительно новое исследование. И, возможно, еще просто нет данных и/или приборов, позволяющих точно судить о влиянии ультразвука на наше поколение. Проверка тысяч пациентов не обнаружила никакого вредного воздействия, но все же... Например, рентгеновские лучи считались безвредными для матери и плода, и многих женщин совершенно спокойно направляли на это исследование. А позднее выяснилось, что рентгеновское обследование беременных может стать причиной многих проблем у ребенка. Хотя и этот вопрос обсуждается до сих пор среди ученых.

Доктор Фредерик Фриголетто, профессор акушерства и гинекологии медицинской школы Гарварда, председатель национальной конференции по вопросам здоровья сказал об ультразвуковой диагностике следующее: «Мы не смогли найти доказательств того, что следует рекомендовать всем беременным женщинам проходить ультразвуковое обследование. Пусть риск чисто теоретический. Но если пользы от исследования нет, даже теоретический риск не может быть оправдан».